姓名

所在考点

准考证号

身份证号

手机号码

健康申报表

1.本人是否已申领并取得浙江省“健康码”“通信大数据行程卡”绿码？ (如否，不得参加考试)

□是   □否

2.本人是否取得考前48小时内浙江省范围内有资质的检测服务机构出具的新型 冠状病毒核酸检测阴性报告证明？

(如否，不得参加考试)

□是   □否

3.本人是否有考前7天内浙江省以外的活动轨迹？

(如是，且本人在非受控状态，除两绿码、考前48小时内核酸检测阴性报告外， 还需提供返浙后“3天3检” (连续3天，每天1检) 核酸检测阴性报告方能参 加考试。)

□是   □否

4.本人是否有返浙后“3天3检” (连续3天，每天1检) 核酸检测阴性报告？

□是   □否

5.本人是否仍处于集中隔离医学观察、居家隔离医学观察、居家健康观察或日常 健康监测期？

(如是，不得参加考试)

□是   □否

6.本人是否在7天内有流行病学史？

□是   □否

7．本人是否有以下症状？

□发热 □干嗽  □咽痛  □呼吸困难  □乏力  □腹泻  □鼻塞  □流涕

□嗅觉味觉减退  □结膜炎  □肌痛  (按实际情况可多选)

□是   □否

8.本人是否为既往新冠肺炎确诊病例或既往无症状感染者？

□是   □否

9.本人是否已接种过新冠疫苗？

□是   □否

考生承诺书

经本人认真考虑，郑重承诺以下事项：

一、本人已详尽阅读《2022年下半年计算机技术与软件专业技术资格 (水平) 考试防疫方案》，并充分 了解本人有关健康证明义务和考试防疫各项要求和措施， 自愿遵守考试期间疫情防控管理有关规定。

二、本人符合本次考试疫情防控有关要求，如不符合防疫要求，影响考试或不能参加考试的， 自愿承担 相关责任并接受处理。

三、考试过程中如出现咳嗽、发热等身体不适情况，我愿自行放弃考试或遵守考试工作人员安排到指定 区域考试。

四、本人以上所填内容真实完整，如有虚假或有不实承诺、隐瞒病史、隐瞒旅居史和接触史、 自行服药 隐瞒症状、瞒报漏报健康情况、逃避防疫措施的， 自愿承担相关责任并接受处理。

考生签名 (亲签) ：

承诺日期：       年   月    日